Prostat bezi sentezlerimmünoglobulinler, spesifik bir salgı yardımıyla meni kıvamını düzenler, idrara çıkma ve boşalma sürecini kontrol eder. Patojenlerin bu organın boşluğuna girmesi, akut veya kronik bir biçimde ortaya çıkan bir iltihaplanma olan prostatiti kışkırtır.
Hastalığın gelişim nedenleri ve mekanizması
Prostatit, organ boşluğunda patojenik ajanların penetrasyonu ve üremesi ile başlar. Bunlar hücre dışı patojenler veya cilt veya mukoza zarının yüzeyinden kendi mikrofloralarıdır:
- kolibasil;
- protein;
- enterokok;
- stafilokok;
- enterobakter;
- Pnömokok.
STD'lerin veya iç organların bulaşıcı hastalıklarının varlığında, prostat bezinin lümenine aşağıdakiler girebilir:
- soluk treponema;
- üreaplazma;
- Trikomonas;
- Pseudomonas aeruginosa;
- Koch basili.
Prostatta, patojenik flora üretradan yukarıya doğru getirilir. Daha az sıklıkla - kan dolaşımı yoluyla veya enfekte organdan lenf akışı ile. Bir dizi provoke edici faktör, hastalığın gelişme hızını ve semptomların yoğunluğunu etkiler:
- mesane boynunun yapısındaki anomaliler;
- üretranın darlıkları;
- postoperatif kateterizasyonun sonuçları;
- kronik ve sistemik hastalıkların arka planına karşı bağışıklığın azalması, hipotermi, fiziksel aşırı yüklenme, sıkı çalışma;
- pelvik bölgede kan ve lenf çıkışının ihlali;
- rastgele veya düzensiz cinsel yaşam.
Prostat boşluğunda aktif bir kan akışı ve nemli, kapalı bir ortam, patojenlerin engellenmeden üremesini destekler. Bezin ürettiği sır kalınlaşır, çıkışı bozulur. Sızma yavaş yavaş lümende birikir, iltihaplanma ilerler.
Akut prostatitin seyri
Primer inflamasyon genellikle akut olarak gelişir. Ortalama olarak hasta enfeksiyondan 5-7 gün sonra klinik belirtilerini hisseder. Belirtileri canlıdır, onları fark etmemek imkansızdır:
- perine bölgesinde skrotuma, penise, anüse yayılan yoğun sürekli ağrı;
- diürez bozuklukları: sık, ağrılı idrara çıkma, yanlış istekler, halsiz, aralıklı bulanık idrar akışı:
- keskin hoş olmayan bir koku ile üretradan seröz veya pürülan akıntı;
- genel zehirlenme: titreme, vücut ısısında keskin bir artış, fiziksel zayıflık, halsizlik.
Akut prostatit hastalarının çoğu cinsel işlev bozukluğuna sahiptir. Uyarılma ya tamamen yoktur ya da normal bir ereksiyona ve cinsel ilişki gerçekleştirme yeteneğine yol açmaz. Meni irin veya kan içerebilir.
Bakteriyel prostatit semptomları, hastalığın morfolojik değişikliklerine ve evrelerine bağlıdır:
- Başlangıçta gelişen nezle iltihabı, organın kanallarını etkiler ve derin donuk ağrıların ortaya çıkmasına neden olur. Ateş genellikle yoktur, sağlık durumu genellikle tatmin edicidir.
- Enflamatuar süreç, bezin bir veya iki lobunu yakalar - foliküler prostatit ilerler. Dokular şişer, lümendeki infiltrat miktarı artar. Ağrı sürekli dayanılmaz, hareketle artar. İdrar yapma zorluğu.
- Parankimal evre, prostatın tüm vücudu etkilendiğinde ortaya çıkar. Mesane ve rektumun işleyişi, bezin iltihaplı, şişmiş duvarları tarafından güçlü bir şekilde sıkıştırılması nedeniyle zordur. Perinedeki ağrı dayanılmaz hale gelir. İdrarda pürülan ve kanlı safsızlıklar görülür, vücut ısısı 39 ° C ve üstüne çıkar.
Tedavide gecikme kronik hastalığa neden olur. Komplikasyonlar mümkündür: üretral kanalın tıkanması, fistüller, apseler, piyelonefrit, sepsis.
kronik prostatit
Tedavi edilmeyen bir akuttan gelişir, ancak daha sıklıkla bağımsız bir hastalık olarak oluşur. Yavaş iltihaplanma, enfeksiyonun penetrasyonuna, az sayıda patojenik mikroorganizmaya veya hastalığın aseptik doğasına karşı yetersiz bir bağışıklık tepkisinden kaynaklanır. İkinci durumda, patoloji, salgıların durgunluğu, prostat dokularının yapısındaki bozukluklar, kanallarının açıklığı ile kışkırtır.
Kronik bakteriyel prostatitte zehirlenme ve şiddetli ağrı belirtileri sadece alevlenmelerle ortaya çıkar. Gecikme döneminde hastalık, periyodik idrar bozuklukları ve fiziksel rahatsızlık ile kendini gösterir. Soğukta kaldıktan sonra geceleri tuvalete gitme dürtüsü daha sık görülür. Diüreze bazen hafif bir yanma hissi eşlik eder. Erektil disfonksiyon yaygındır.
Kronik prostatit, ara sıra alevlenmelerle yıllarca sürebilir. Uzun süreli bir seyir, parankimde fibröz alanların oluşumuna yol açar, iktidarsızlık, kısırlık ve onkolojik tümörlerin gelişmesine neden olur.
Prostatit nasıl teşhis edilir ve tedavi edilir
Prostat iltihabının gelişmesinden şüpheleniyorsanız, bir üroloğa başvurmalısınız. Varsayımsal tanı, bezin salgılanmasının bakteri kültürü ile doğrulanır. Bunu elde etmek mümkün değilse, üretradan bir yayma, idrar örneği, seminal sıvı incelenir. Bakteri ekimine ek olarak, kan ve idrar testleri incelenir, prostat ultrasonu yapılır.
Akut enfeksiyöz prostatit tedavisi, Üroloji Anabilim Dalı'nda klinik bir ortamda gerçekleştirilir.
- Ana odak, patojeni bastırmak, iltihabı hafifletmek ve komplikasyonları önlemektir. Hastaya bir antibiyotik kürü reçete edilir. Hangi enfeksiyonun hastalığa neden olduğuna bağlı olarak tetrasiklinler, sefalosporinler, florokinolonlar veya penisilin gruplarından ilaç enjeksiyonları kullanılır. Terapi süresi: birkaç günden 2-4 haftaya kadar.
- İdrara çıkma işlevini eski haline getirmek ve akut semptomları hafifletmek için kas gevşeticiler, antienflamatuar ağrı kesiciler ve antispazmodikler kapsamlı bir şekilde reçete edilir.
- Spesifik tedavi, vitamin ve mineral preparatları, immünomodülatörler ile desteklenir.
Erken aşamalarda, komplike olmayan iltihap tamamen iyileşir.
Kronik prostatit hastaneye yatmayı gerektirmez. Hasta, gerekli kısıtlamaları gözlemleyerek evde antibiyotik tedavisi görür.
Paralel olarak, olası provoke edici hastalıklar için bir tedavi kursuna girmek gerekir: bronşit, piyelonefrit, kolesistit, genitoüriner enfeksiyonlar.
Alevlenme olmadan ana tedavi, fizyoterapik yöntemlerle desteklenir: ultrason prosedürleri, manyetoterapi, lazere maruz kalma.
Terapi süresi boyunca alkol, acı baharatlar, turşular, turşular, yağlı, konserve ve tütsülenmiş yiyecekler hariç tutulmalıdır. Diyete taze otlar, sebzeler, kuruyemişler, balıklar, yağsız et dahil edilmesi önerilir.
Her durumda kronik formun tedavisinin başarısı, hastalığın süresine, mevcut organik doku hasarına, böbreklerin ve mesanenin işleyişindeki eşlik eden bozukluklara bağlıdır.